Sommario
Quali sono le dosi di codeina?
La codeina è in generale utilizzata in dosi da 30 a 60 mg ogni 4 o 6 ore; presenta un effetto tetto per cui dopo una certa dose l’analgesia non aumenta e aumentano soltanto gli effetti collaterali (massima dose 240 mg in 24 ore).
Come viene ottenuta la codeina?
Viene ottenuta prevalentemente tramite metilazione della morfina, l’alcaloide principale del Papaver somniferum. Viene somministrata per via orale, sottocutanea, intramuscolare o rettale. La codeina è utilizzata principalmente come analgesico, spesso in combinazione con il paracetamolo o l’ acido acetilsalicilico.
Qual è il meccanismo d’azione della codeina?
Meccanismo d’azione. La codeina, una volta assunta, subisce metabolismo epatico e viene convertita in morfina e altri metaboliti. Sia la codeina, sia la morfina sono agonisti selettivi dei recettori oppioidi μ. Questi recettori sono coinvolti nella modulazione della neurotrasmissione del dolore e la loro attivazione induce analgesia.
Come si metabolizza la codeina?
Metabolismo CYP2D6. La codeina viene metabolizzata dall’enzima epatico CYP2D6 in morfina, suo metabolita attivo. Se un paziente ha una carenza o gli manca completamente questo enzima non si otterrà un sufficiente effetto analgesico. Le stime indicano che fino al 7% della popolazione caucasica può avere questa carenza.
Come funziona la codeina e la morfina?
La codeina, una volta assunta, subisce metabolismo epatico e viene convertita in morfina e altri metaboliti. Sia la codeina, sia la morfina sono agonisti selettivi dei recettori oppioidi μ. Questi recettori sono coinvolti nella modulazione della neurotrasmissione del dolore e la loro attivazione induce analgesia.
Qual è l’antidoto per il sovradosaggio da codeina?
In caso di sovradosaggio da codeina è fondamentale ripristinare subito la funzionalità respiratoria. L’antidoto per eccellenza, in questi casi, è il naloxone (un antagonista dei recettori oppioidi μ) che deve essere somministrato per via endovenosa .
Come si usa codeina in gravidanza?
Gravidanza e Allattamento. La codeina è in grado di attraversare la placenta, perciò potrebbe provocare danni al feto; più nel dettaglio, potrebbe causare depressione respiratoria. Per questo motivo, il farmaco può essere utilizzato nelle donne in gravidanza solo in casi di assoluta necessità e solo sotto la stretta sorveglianza del medico.
Come è metabolizzata la codeina dal fegato?
La codeina è metabolizzata dal fegato nei composti attivi morfina-6-glucuronide e morfina-3-glucuronide. Circa il 5-10% della codeina viene convertito in morfina, per formare codeina-6-glucuronide o in norcodeina. È meno potente della morfina, ma come tutti gli oppiacei l’uso continuato di codeina induce dipendenza fisica.
Come si usa la codeina in preparazione galenica?
La codeina è disponibile in compresse, capsule o sciroppo in preparazione galenica, mentre nelle preparazioni commerciali è disponibile in combinazione con il Paracetamolo sotto il nome commerciale di Co-Efferalgan compresse dure e effervescenti, Tachidol compresse dure, effervescenti, bustine e sciroppo, Lonarid in compresse dure e supposte